Kognitiivinen terapia huomionhakuisen persoonallisuushäiriön hoitoon

Kirjoittanut ja tarkastanut psykologi Alicia Escaño Hidalgo

Viimeisin päivitys: 21 joulukuuta, 2022

Ihmiset, joilla on huomionhakuinen persoonallisuushäiriö, osoittavat yliampuvia emotionaalisia reaktioita ja huomionhakuista käyttäytymistä. Se alkaa varhaisessa aikuisuudessa ja vaikuttaa ihmiseen eri yhteyksissä DSM-5 -käsikirjan mukaan. Huomionhakuisen persoonallisuushäiriön hoitoon on olemassa ratkaisuja, joista yksi on kognitiivinen hoito.

Tämä persoonallisuushäiriö voidaan diagnosoida, jos henkilöllä on viisi tai useampi seuraavista ominaisuuksista:

• Hän tuntee olonsa epämukavaksi tilanteissa, joissa hän ei ole huomion keskipisteenä.
• Kun hän on vuorovaikutuksessa muiden kanssa, hän käyttäytyy usein sopimattomasti. Hän voi olla esimerkiksi seksuaalisesti viettelevä tai provosoiva.
• Hän kokee nopeita mielialan muutoksia ja ilmaisee usein tunteensa erittäin suoraan.
• Hän käyttää fyysistä ulkonäköään kiinnittääkseen huomiota.
• Hänen puhetapansa perustuu yleensä äärimmäisiin näkemyksiin ja siitä puuttuu yksityiskohtia.
• Hän dramatisoi itseään ja on altis teatraalisuudelle ja yliampuville tunteiden ilmaisulle.
• Hän vaikuttaa helposti muihin ihmisiin tai olosuhteisiin. Lisäksi hän näkee ihmissuhteensa läheisempinä kuin mitä ne todellisuudessa ovat.

Nämä oireet huomioon ottaen voidaan sanoa, että huomionhakuinen persoonallisuus on epäkypsä ja turhautumisen sietokyky on heikko. Lisäksi he ovat liian riippuvaisia muista ja heiltä puuttuu empatiaa. He eivät myöskään siedä sitä, että heitä kyseenalaistetaan tai he eivät saa omaa tahtoaan läpi.

Tällaiset henkilöt tuntevat tarvetta houkutella kaikkien ympärillään olevien huomion itseensä. He tekevät tämän käyttämällä ulkonäköään ja pinnallista käyttäytymistään. He valitsevat esimerkiksi vaatteita, jotka herättävät huomiota, kuten kirkkaita värejä tai ainutlaatuisia kuvioita.

Lisäominaisuudet

Edellä mainittujen diagnostisten kriteerien lisäksi huomionhakuisen persoonallisuushäiriön omaavilla on joitakin muitakin mielenkiintoisia piirteitä. Vaikka häiriö on yleisempi naisilla, sitä esiintyy myös miehillä.

Naiset käyttävät usein paljon meikkiä, korkokenkiä ja yrittävät viettelevästi saada muiden kiintymystä ja huomiota. Miehet puolestaan pyrkivät liioittelevasti osoittamaan miehekkyyttään tai karismaansa. Molempien sukupuolten lopullinen tavoite on valloitus, mikä vahvistaa heidän itsetuntoaan.

Mutta kun henkilö on voittanut jonkun puolelleen, hän ei tiedä, miten jatkaa suhdetta. Hän tuntee tarvetta paeta ja etsiä joku toinen. Loppujen lopuksi häntä ei tyydytä itse ihmissuhde, vaan pikemminkin flirttailu tai viettely sinne pääsemiseksi.

Kognitiivinen käyttäytymisterapia on nykyään käytetty terapia huomionhakuisen persoonallisuushäiriön hoitoon. Se voi auttaa muuttamaan alitajuisia ajatusprosesseja, muuttaa käyttäytymistä ja säätää tapaa, jolla henkilö näkee suhteensa muihin.

Muita huomionhakuisen persoonallisuushäiriön piirteitä

Yksi peruspiirre näille ihmisille on pelko mahdollisesta hylkäämisestä. Tämä johtuu siitä, että heillä on erittäin alhainen itsetunto. Mutta sen sijaan, että he antaisivat sille periksi, he yrittävät naamioida sitä liikaa. Tähän liittyykin heidän tarpeensa esitellä fyysistä ulkonäköään tai viehätysvoimaansa.

Huomionhakuisen persoonallisuushäiriön omaavat henkilöt voivat päätellä, että he eivät kykene huolehtimaan itsestään. Tämä voi johtua ajatuksista, kuten: “Olen riittämätön enkä pysty hoitamaan elämää yksin”. Siksi heidän on löydettävä keino saada muut huolehtimaan heistä. He etsivät aktiivisesti huomiota ja hyväksyntää. He yrittävät varmistaa, että muut täyttävät heidän tarpeensa.

He voivat mennä liiallisuuksiin huomionhalussaan ja teatraalisuudessaan. Kun näin tapahtuu, he eivät enää muista todellista tavoitettaan (tarpeidensa täyttämistä). Sitten he voivat alkaa etsiä stimulaatiota ja draamaa vain sen vuoksi.

Kuitenkin myöhemmin, kun suhde vaatii syvempää sitoutumista, heillä ei ole aavistustakaan, miten käsitellä sitä. Siksi heidän ihmissuhteensa ovat lähes aina pinnallisia ja triviaaleja.

Kognitiivinen terapia huomionhakuisen persoonallisuushäiriön hoitoon

Kognitiivisen käyttäytymisterapian käyttäminen huomionhakuisen persoonallisuushäiriön hoitoon ei ole helppoa. Tämä johtuu siitä, että potilas ei yleensä tiedä, että hänellä on ongelma, ja hänen voi olla vaikea uskoa sitä. On mahdollista, että he etsivät hoitoa vasta, kun he ovat saavuttaneet pohjanoteerauksen eivätkä tiedä minne muualle mennä.

Tässä tilassa terapeutti ei saa ryhtyä potilaan “pelastajaksi”. Tämä voi kuitenkin olla vaikeaa, koska potilas on tottunut sellaiseen ihmiseen elämässään. Siksi terapeutin on huolehdittava siitä, ettei tällaista roolijakoa tapahdu. Koska luonnollisestikin, jos terapeutti epäonnistuu, hoito ei tuota tuloksia.

Terapeutin on rohkaistava potilaan kykyä kiinnittää huomiota yksityiskohtiin hoitojaksojensa aikana. Potilaan on myös opittava olemaan vakuuttava. Monet potilaat eksyvät käsillä olevasta teemasta silloin, kun he puhuvat. Siksi heidän on opittava keskittymään yksityiskohtiin ja olemaan tarkempia.

Tavoitteiden asettaminen

Yksi tapa käyttää kognitiivista käyttäytymisterapiaa tämän häiriön hoidossa on sellainen, että potilas oppii keskittymään tiettyyn ongelmaan. Aiheluettelosta aloittaminen voi auttaa terapeuttia opettamaan potilasta keskittämään huomionsa tiettyyn aiheeseen.

Potilaan on asetettava aidot tavoitteet, jotka ovat hänelle tärkeitä ja joiden avulla hän voi nähdä välittömiä hyötyjä. Tämä on välttämätöntä, koska potilas voi keskeyttää hoidon, jos hän ei huomaa muutoksia. Paljolti samalla tavalla hän esimerkiksi vetäytyy ihmissuhteista. Tästä syystä hän tarvitsee yleensä jatkuvaa rohkaisua, eikä hän tietenkään saa unohtaa myöskään pitkän aikavälin tavoitteitaan.

Kognitiivisen käyttäytymisterapian yleinen tekniikka on kuvitella, millainen potilaan elämä olisi, jos hän muuttaisi sitä tapaa jolla hän kohtelee muita. Tavoitteena on järjestää ideat sen mukaan, kuka hän haluaisi olla.

Toinen terapiatekniikka on ajatusten ilmaiseminen. Terapeutti sanoo potilaan irrationaaliset ajatukset ääneen. Sitten potilas sanoo ääneen, mitä hän haluaisi ajatuksistaan tulevan.

Tämä sanallinen hoito voi olla potilaalle helpompaa, jos hän käyttää omia sanojaan ilmaistakseen itseään. Hän voi esimerkiksi sanoa: “Minulla on tapaaminen lohikäärmeen kanssa tänään” sen sijaan, että sanoisi: “Minulla on tapaaminen pomoni kanssa tänään”.

Lopuksi terapeutti korostaa uutta ongelmanratkaisutekniikkaa. Tavoitteena on, että potilas lopettaa manipuloinnin käytön ongelmanratkaisustrategiana. Sen sijaan he oppisi harkitsemaan muiden vaihtoehtojen käyttöä, jotka tuovat enemmän hyötyä.