Posturaalinen ortostaattinen takykardiaoireyhtymä: eläminen huimauksen kanssa
Monet ihmiset kokevat huimausta säännöllisesti. He ovat ihmisiä, jotka näyttävät muiden silmissä heikommilta. Tietämättä miksi, he usein pyörtyvät tai menettävät tasapainonsa. Se voi olla jotain niinkin yksinkertaista kuin lievä verenpaineen lasku, kuumuus, aamiaisen väliin jättäminen tai päänsärky, joka saa heidän voimansa pettämään ja maailman pyörimään.
Tällä häiriöllä, joka voi tapahtua milloin tahansa, on merkittäviä vaikutuksia. Se on heikentävä oire, joka vaikuttaa monien ihmisten jokapäiväiseen elämään ja rajoittaa heidän elämäänsä enemmän tai vähemmän. Se voi johtua erilaisista sairauksista.
Yksi tällainen harvinainen sairaus on alidiagnosoitu. Se on posturaalinen ortostaattinen takykardiaoireyhtymä (POTS). Potilaat kokevat voimakasta huimausta, kun he nousevat makuulta. Se tapahtuu esimerkiksi silloin, kun he heräävät ja nousevat sängystä.
Posturaalisen ortostaattisen takykardian syitä ei tunneta varmasti. Se voi kuitenkin ilmaantua virussairauden, raskauden, trauman tai leikkauksen jälkeen.
Posturaalinen ortostaattinen takykardiaoireyhtymä
Posturaalinen ortostaattinen takykardiaoireyhtymä (POTS) on harvinainen sairaus, jonka alkuperää ei tunneta. Siihen liittyy autonomisen hermoston toimintahäiriö. Sydämeen menevän veren tilavuus vähenee sen jälkeen, kun potilas on ollut makuulla.
Tähän tilaan liittyy myös muita merkittäviä oireita ja niihin liittyviä ongelmia. Esimerkiksi 30–40 prosenttia potilaista kokee myös migreeniä. Lisäksi huimaus päättyy usein pyörtymiseen. Tämä puolestaan voi johtaa kaatumiseen, mikä taas voi johtaa onnettomuuksiin.
Nykyään tämä tila saa enemmän huomiota kuin ennen, mutta ei tarpeeksi. Säännöllinen huimaus on erityisen yleistä naisilla, mutta se ei välttämättä johdu hormonaalisista tekijöistä tai verenpaineen laskusta. Siksi riittävät diagnoosit ovat tarpeen tarkimpien toimenpiteiden tarjoamiseksi.
Posturaalinen ortostaattinen takykardiaoireyhtymä voi esiintyä myös lapsilla ja nuorilla.
Miten se ilmenee?
Posturaalinen ortostaattinen takykardiaoireyhtymä tarjoaa erittäin laajan ja monimutkaisen kliinisen kuvan. Se on erittäin rajoittava tila toistuvien pyörtymisjaksojensa vuoksi. Oireet ovat seuraavat:
- Potilaat kokevat voimakasta huimausta siirtyessään makuuasennosta pystyasentoon.
- Kun he nousevat ylös, he kokevat takykardiaa noin kymmenen minuutin ajan.
- He tuntevat jyskytystä päässään.
- He kokevat näön hämärtymistä.
- Kun he nousevat istumaan, he tuntevat välittömästi valtavaa väsymystä.
- Heidän liikkeensä muuttuvat raskaiksi. Heidän on esimerkiksi vaikea kävellä tai pukeutua.
- He kärsivät ruoansulatuskanavan oireista.
- He kokevat pahoinvointia ja kylmää hikoilua.
- Heidän unensa on häiriintynyt.
- He kokevat lisääntynyttä ahdistusta.
- 30–40 prosenttia heistä kärsii migreenistä.
Kuka yleensä kärsii tästä tilasta?
Yleensä tämä oireyhtymä esiintyy nuorilla. Siitä huolimatta lapset ja jopa 50-vuotiaat aikuiset voivat kärsiä siitä. Teksasin yliopiston (USA) tekemä tutkimus väittää, että se on yleisempää työelämänsä huipulla olevilla naisilla.
Mitkä ovat syyt?
Posturaalisen ortostaattisen takykardiaoireyhtymän tarkkoja laukaisimia ei tunneta. Tästä syystä ohjelmia ja kliinisiä tutkimuksia, joihin potilaat voivat liittyä, suunnitellaan helpottamaan sekä taudin ymmärtämistä että tehokkaampien toimenpiteiden etsimistä.
Tällä hetkellä tiedeyhteisö uskoo, että suurin ongelma keskittyy ortostaattiseen tilaan. Uskotaan, että potilaan verenkierrossa on vika, kun he siirtyvät makuuasennosta pystyasentoon. Tästä prosessista on olemassa useita hypoteeseja, jotka ovat tuottaneet runsaasti tutkimusta. Ne ovat seuraavat:
- Muutokset sydän- ja verenkiertohäiriöissä.
- Mutaatio norepinefriinin kuljettajageenissä. Tämä on tosiasia, joka ilmenee kaikilla posturaalisesta ortostaattisesta takykardiaoireyhtymästä kärsivillä.
- Monet naiset kokevat tilan raskauden tai leikkauksen jälkeen.
- Se voi myös liittyä kuukautisiin ja hormonaalisiin tekijöihin.
- Se voi liittyä autoimmuuniongelmiin.
- Joillekin potilaille se kehittyy virussairauden jälkeen.
- Henkinen trauma lisää riskiä sairastua tähän.
Interventioita on olemassa
Yksi yleisimmistä kliinisistä mekanismeista posturaalisen ortostaattisen takykardianoireyhtymän hoidossa on parantaa verenpainetta ja huolehtia sydämen ja verisuonten terveydestä. Ihan ensimmäiseksi on kuitenkin diagnosoitava jokaisen potilaan yksilölliset ominaisuudet.
Terapeuttinen lähestymistapa on aina monitieteinen ja perustuu lääkkeisiin sekä elämäntapamuutoksiin. Jonkin ajan kuluttua terapeutti analysoi potilaan edistymistä ja hoitoon sitoutumista. Sitten voidaan ehdottaa tarvittavia parannuksia. Pääsääntöisesti potilaan elämänlaatua on mahdollista parantaa. Toisaalta se on krooninen sairaus, johon on tällä hetkellä enemmän kysymyksiä kuin vastauksia.
Eläminen huimauksen kanssa voi olla erittäin rajoittavaa. Siksi posturaalinen ortostaattinen takykardiaoireyhtymä on saatava näkyvämmäksi. Sitten tiede voi tehdä lisätutkimusta ja kehittää parhaita mahdollisia interventioita.
Monet ihmiset kokevat huimausta säännöllisesti. He ovat ihmisiä, jotka näyttävät muiden silmissä heikommilta. Tietämättä miksi, he usein pyörtyvät tai menettävät tasapainonsa. Se voi olla jotain niinkin yksinkertaista kuin lievä verenpaineen lasku, kuumuus, aamiaisen väliin jättäminen tai päänsärky, joka saa heidän voimansa pettämään ja maailman pyörimään.
Tällä häiriöllä, joka voi tapahtua milloin tahansa, on merkittäviä vaikutuksia. Se on heikentävä oire, joka vaikuttaa monien ihmisten jokapäiväiseen elämään ja rajoittaa heidän elämäänsä enemmän tai vähemmän. Se voi johtua erilaisista sairauksista.
Yksi tällainen harvinainen sairaus on alidiagnosoitu. Se on posturaalinen ortostaattinen takykardiaoireyhtymä (POTS). Potilaat kokevat voimakasta huimausta, kun he nousevat makuulta. Se tapahtuu esimerkiksi silloin, kun he heräävät ja nousevat sängystä.
Posturaalisen ortostaattisen takykardian syitä ei tunneta varmasti. Se voi kuitenkin ilmaantua virussairauden, raskauden, trauman tai leikkauksen jälkeen.
Posturaalinen ortostaattinen takykardiaoireyhtymä
Posturaalinen ortostaattinen takykardiaoireyhtymä (POTS) on harvinainen sairaus, jonka alkuperää ei tunneta. Siihen liittyy autonomisen hermoston toimintahäiriö. Sydämeen menevän veren tilavuus vähenee sen jälkeen, kun potilas on ollut makuulla.
Tähän tilaan liittyy myös muita merkittäviä oireita ja niihin liittyviä ongelmia. Esimerkiksi 30–40 prosenttia potilaista kokee myös migreeniä. Lisäksi huimaus päättyy usein pyörtymiseen. Tämä puolestaan voi johtaa kaatumiseen, mikä taas voi johtaa onnettomuuksiin.
Nykyään tämä tila saa enemmän huomiota kuin ennen, mutta ei tarpeeksi. Säännöllinen huimaus on erityisen yleistä naisilla, mutta se ei välttämättä johdu hormonaalisista tekijöistä tai verenpaineen laskusta. Siksi riittävät diagnoosit ovat tarpeen tarkimpien toimenpiteiden tarjoamiseksi.
Posturaalinen ortostaattinen takykardiaoireyhtymä voi esiintyä myös lapsilla ja nuorilla.
Miten se ilmenee?
Posturaalinen ortostaattinen takykardiaoireyhtymä tarjoaa erittäin laajan ja monimutkaisen kliinisen kuvan. Se on erittäin rajoittava tila toistuvien pyörtymisjaksojensa vuoksi. Oireet ovat seuraavat:
- Potilaat kokevat voimakasta huimausta siirtyessään makuuasennosta pystyasentoon.
- Kun he nousevat ylös, he kokevat takykardiaa noin kymmenen minuutin ajan.
- He tuntevat jyskytystä päässään.
- He kokevat näön hämärtymistä.
- Kun he nousevat istumaan, he tuntevat välittömästi valtavaa väsymystä.
- Heidän liikkeensä muuttuvat raskaiksi. Heidän on esimerkiksi vaikea kävellä tai pukeutua.
- He kärsivät ruoansulatuskanavan oireista.
- He kokevat pahoinvointia ja kylmää hikoilua.
- Heidän unensa on häiriintynyt.
- He kokevat lisääntynyttä ahdistusta.
- 30–40 prosenttia heistä kärsii migreenistä.
Kuka yleensä kärsii tästä tilasta?
Yleensä tämä oireyhtymä esiintyy nuorilla. Siitä huolimatta lapset ja jopa 50-vuotiaat aikuiset voivat kärsiä siitä. Teksasin yliopiston (USA) tekemä tutkimus väittää, että se on yleisempää työelämänsä huipulla olevilla naisilla.
Mitkä ovat syyt?
Posturaalisen ortostaattisen takykardiaoireyhtymän tarkkoja laukaisimia ei tunneta. Tästä syystä ohjelmia ja kliinisiä tutkimuksia, joihin potilaat voivat liittyä, suunnitellaan helpottamaan sekä taudin ymmärtämistä että tehokkaampien toimenpiteiden etsimistä.
Tällä hetkellä tiedeyhteisö uskoo, että suurin ongelma keskittyy ortostaattiseen tilaan. Uskotaan, että potilaan verenkierrossa on vika, kun he siirtyvät makuuasennosta pystyasentoon. Tästä prosessista on olemassa useita hypoteeseja, jotka ovat tuottaneet runsaasti tutkimusta. Ne ovat seuraavat:
- Muutokset sydän- ja verenkiertohäiriöissä.
- Mutaatio norepinefriinin kuljettajageenissä. Tämä on tosiasia, joka ilmenee kaikilla posturaalisesta ortostaattisesta takykardiaoireyhtymästä kärsivillä.
- Monet naiset kokevat tilan raskauden tai leikkauksen jälkeen.
- Se voi myös liittyä kuukautisiin ja hormonaalisiin tekijöihin.
- Se voi liittyä autoimmuuniongelmiin.
- Joillekin potilaille se kehittyy virussairauden jälkeen.
- Henkinen trauma lisää riskiä sairastua tähän.
Interventioita on olemassa
Yksi yleisimmistä kliinisistä mekanismeista posturaalisen ortostaattisen takykardianoireyhtymän hoidossa on parantaa verenpainetta ja huolehtia sydämen ja verisuonten terveydestä. Ihan ensimmäiseksi on kuitenkin diagnosoitava jokaisen potilaan yksilölliset ominaisuudet.
Terapeuttinen lähestymistapa on aina monitieteinen ja perustuu lääkkeisiin sekä elämäntapamuutoksiin. Jonkin ajan kuluttua terapeutti analysoi potilaan edistymistä ja hoitoon sitoutumista. Sitten voidaan ehdottaa tarvittavia parannuksia. Pääsääntöisesti potilaan elämänlaatua on mahdollista parantaa. Toisaalta se on krooninen sairaus, johon on tällä hetkellä enemmän kysymyksiä kuin vastauksia.
Eläminen huimauksen kanssa voi olla erittäin rajoittavaa. Siksi posturaalinen ortostaattinen takykardiaoireyhtymä on saatava näkyvämmäksi. Sitten tiede voi tehdä lisätutkimusta ja kehittää parhaita mahdollisia interventioita.
Kaikki lainatut lähteet tarkistettiin perusteellisesti tiimimme toimesta varmistaaksemme niiden laadun, luotettavuuden, ajantasaisuuden ja pätevyyden. Tämän artikkelin bibliografia katsottiin luotettavaksi ja akateemisesti tai tieteellisesti tarkaksi.
-
Benrud-Larson, L. M., Dewar, M. S., Sandroni, P., Rummans, T. A., Haythornthwaite, J. A., & Low, P. A. (2002). Quality of life in patients with postural tachycardia syndrome. Mayo Clinic proceedings, 77(6), 531–537. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12059122/
-
Bryarly, M., Phillips, L. T., Fu, Q., Vernino, S., & Levine, B. D. (2019). Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome: JACC Focus Seminar. Journal of the American College of Cardiology, 73(10), 1207–1228. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30871704/
-
Cortez, M. M., Millsap, L., & Brennan, K. C. (2021). Synergistic but separable sensory changes in postural tachycardia syndrome and chronic migraine. Clinical autonomic research : official journal of the Clinical Autonomic Research Society, 31(2), 263–271. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8043970/
-
Fedorowski A. (2019). Postural orthostatic tachycardia syndrome: clinical presentation, aetiology and management. Journal of internal medicine, 285(4), 352–366. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30372565/
- Kim, H.J., Lee, J.O., Choi, J.Y. & Soo Kim, J. (2020). Etiologic distribution of dizziness and vertigo in a referral-based dizziness clinic in South Korea. Journal of Neuroly, 267, 2252–2259. https://link.springer.com/article/10.1007/s00415-020-09831-2#citeas
-
Low, P. A., Sandroni, P., Joyner, M., & Shen, W. K. (2009). Postural tachycardia syndrome (POTS). Journal of cardiovascular electrophysiology, 20(3), 352–358. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19207771/
Tämä teksti on tarkoitettu vain tiedoksi eikä se korvaa ammattilaisen konsultaatiota. Jos sinulla on kysyttävää, konsultoi asiantuntijaasi.
