Itsetietoisuuden menetys traumaperäisen stressihäiriön vuoksi

Kirjoittanut ja tarkastanut psykologi Gorka Jiménez Pajares

Viimeisin päivitys: 06 syyskuuta, 2024

Trauma voi kaapata aivot. Traumaa aiheuttavien tilanteiden jälkimainingeissa henkilön keho lakkaa kuulumasta hänelle itselleen. Hän menettää itsetietoisuuden kehostaan. Tämän seurauksena hänen ruumiinsa aktivoituu pienimmästäkin vaaran vihjeestä ja estää häntä “olemasta oma itsensä”, kun hänen fyysiset oireensa ottavat vallan.

Monet aivoalueet osallistuvat tähän “kehon kaappaamiseen”. Kuitenkin tärkein on luultavasti mantelitumake. Kaikilla nisäkkäillä on tämä rakenne aivoissa. Se on alue, joka antaa meille mahdollisuuden tuntea ja ennen kaikkea selviytyä.

“Trauma saa meidät tuntemaan olevansa irti kehostamme, muista ja maailmasta, ja paraneminen edellyttää näiden osien yhdistämistä uudelleen.”

-Bessel van der Kolk-

Kehon kaappaus

Kun henkilö havaitsee vaaran, joka voi uhata hänen selviytymistään, kestää vain muutama sekunti ennen kuin hänen aivonsa omaksuvat taistelun, pakenemisen tai jäätymisen reaktion. Häneltä puuttuu kyky arvioida ja tulkita, onko tilanne todella vaarallinen vai vaaraton.

Tämä tapahtuu traumaperäisessä stressihäiriössä. Yksilön kokeman kivun, vihan, avuttomuuden ja kauhun seurauksena traumaattisen tapahtuman keston aikana esiintyneet ärsykkeet liittyvät pelon tunteeseen.

Tämä selittää, kuinka traumaattisista tapahtumista selviytyneitä kauhistuttavat monet erilaiset ärsykkeet, jotka eivät yleensä aiheuta pelkoa muussa väestössä. Esimerkiksi Iranin sodasta selvinnyt Mark joutuu paniikkiin joka kerta, kun hän kuulee tuulettimen äänen, koska se muistuttaa häntä taisteluhelikopterin siipien liikkeestä. Kaikki hänen toverinsa kuolivat helikopterionnettomuudessa.

Tämä osoittaa, miten mitä vähäpätöisinkin ja vaarattominkin ärsyke voi kyetä vangitsemaan ja “kidnappaamaan” ihmisen. Hän kokee erilaisia oireita, kuten takykardiaa ja paniikkikohtauksia. Hän tuntee myös pelkoa, ahdistusta ja jännitystä. Siitä tulee tunteiden cocktail, joka halvaannuttaa hänet. Tästä kaappauksesta on vastuussa mantelitumake.

“Keho on Itsen perusta ja sillä on kokemusta, ja kaikella, mikä jättää huomioimatta kehon kokemuksen, on kauheita terapeuttisia seurauksia.”

-Bessel van der Kolk-

Itsetietoisuus: avain traumaperäisestä stressihäiriöstä toipumiseen

Vaikka mantelitumake on vastuussa yksilön vangitsemisesta ja raahaamisesta kaoottiseen ja synkkään tunneuniversumiin, mediaalinen prefrontaalinen aivokuori edistää järkeä. Se on itsetietoisuuden paikka (Van der Kolk, 2020).

Itsetietoisuus tarkoittaa sitä, että tiedät mitä kehossasi tapahtuu. Se on vuoropuhelun tunnetta. Van der Kolk on yksi maailman tunnetuimmista psykiatreista psykologisten traumojen saralla. Hän väittää, että traumaperäisen stressihäiriön hoidossa on esitettävä kaksi kysymystä:

• Mitä sinä koet?
• Mitä tapahtuu jälkeenpäin?

Traumasta kärsivät ihmiset kulkevat läpi elämänsä polttavin tuntein. Lisäksi he kokevat usein turhautumista, vihaa, kauhua tai ahdistusta ruumiillisella tavalla. He kokevat usein näitä tunteita rinnassa ja vatsassa.

“Kehon itsetietoisuus saa meidät kosketuksiin sisäiseen maailmaamme, elimistön maisemaan.”

-Bessel van der Kolk-

Itsetietoisuuden menetys ja tunteiden pelko

Kosketuksen välttäminen näiden tunteiden kanssa on haitallista, koska se lisää niistä aiheutuvaa ahdistusta. Kahdella Van der Kolkin ehdottamalla kysymyksellä yksilö voi yhdistyä tunteisiinsa. Näin ollen tämä edistää itsetietoisuutta sen vähentämisen sijaan.

Traumaperäinen stressihäiriö nähdään “vihamielisenä vihollisena ja kilpailijana”. Se ei kuitenkaan ole hyökkääjä sinänsä. Yksilön kokemat keholliset tuntemukset ja tunteet ovat hyökkääjä. Van der Kolk toteaa: “Epämiellyttävien tuntemusten kaappaamisen pelko saa kehon jäätymään ja mielen sulkeutumaan.” Tästä syystä on olennaista, että henkilö muuttaa tapaa, jolla hän suhtautuu itseensä ja kehoonsa.

Jokaisen terapiaan tulevan tulee tiedostaa, että sekä hänen tunteillaan että kehollisilla aistimuksillaan on selvä alku, mutta myös loppu. Tämä “ohimenevyyden” käsitys voi olla hyödyllinen strategia ahdistuksen ja kauhun kielteisten vaikutusten sietämisessä.

Tunteiden nimeäminen

Seuraava vaihe on nimetä, leimata ja antaa kuvaus omille tunteille. Hänen on annettava tunteilleen kerronnallinen merkitys. Tämä aktivoi hänen mediaalisen prefrontaalisen aivokuorensa, sen sijaan että se hyperaktivoisi mantelitumakkeen. Se käyttää järkeä tunteiden tasapainottamiseen.

Traumaattisen tapahtuman jälkeen voi esiintyä monia ärsykkeitä, jotka liittyvät “vaaraviestiin”. Tulevina kuukausina nämä ärsykkeet voivat vapauttaa tunneaaltoja, jotka lamauttavat potilaan. Tämä johtuu siitä, että mantelitumake on aivojen tunnekeskus, joka “sieppaa” meidät, jotta selviytyisimme.

Mutta ärsykkeet, jotka tuolloin liitettiin traumaan, ovat nyt vaarattomia. Silti ne jatkavat kärsijän “kidnapaamista”. Tästä syystä hänen on lisättävä itsetietoisuuttaan. Tavoitteena on edistää vähemmän vastenmielisiä ja ystävällisempiä reaktioita ärsykkeisiin.

“Keskity tähän tunteeseen ja huomaa kuinka se muuttuu kun hengität syvään, kun lyöt rintaasi juuri solisluun alapuolelle tai kun annat itsesi itkeä.”

-Bessel van der Kolk-