Epätyypillinen anorexia nervosa

Epätyypillinen anorexia nervosa on erittäin vaarallinen, koska se ei sovi kollektiivisessa ideologiassamme olevaan stereotypiaan. Tässä artikkelissa kerromme siitä, sen esitystavoista ja riskeistä.

Kirjoittanut ja tarkastanut psykologi Elena Sanz.

Viimeisin päivitys: 10 maaliskuuta, 2023

Anoreksia liittyy yleensä äärimmäiseen laihuuteen. Koska tämä on sen silmiinpistävin oire, voimme olettaa, että se on häiriön perusta. Se ei kuitenkaan ole aina läsnä. Itse asiassa jotkut ihmiset kärsivät anoreksiasta, mutta ovat normaalipainoisia tai jopa ylipainoisia . Tämä tila tunnetaan termillä epätyypillinen anorexia nervosa tai epätyypillinen anoreksia.

Nykyään tätä tautia havaitaan yhä useammin. On arvioitu, että lähes 40 prosenttia hoitoa syömishäiriöön saavista ihmisistä kärsii epätyypillisestä anorexia nervosasta. Koska potilaat eivät ole alipainoisia, ongelman havaitseminen voi olla vaikeaa läheisille ja jopa terveydenhuoltoalan ammattilaisille. Tästä syystä on tärkeää tietää, mistä se koostuu ja miten siihen pitäisi puuttua.

Epätyypillinen anorexia nervosa

Epätyypillinen anoreksia on suhteellisen uusi sairaus. Se luokiteltiin virallisesti vasta DSM-5 -käsikirjaan, eli uusimpaan versioon. Ammattilaiset olivat kuitenkin seuranneet ja hoitaneet sitä jo jonkin aikaa.

Se on tila, jossa kaikki anorexia nervosan oireet ja diagnostiset kriteerit ovat läsnä alhaista kehonpainoa lukuun ottamatta. Potilaalla on seuraavat oireet:

• Hänellä on voimakas ja pakkomielteinen pelko painonnoususta.
• Hän käyttäytyy siten, että paino ei varmasti pääse nousemaan. Esimerkiksi pikadieetit, yltiöpäinen liikunta tai paasto.
• Tapa, jolla hän kokee kehonsa painon ja muodon, on muuttunut tai häiriintynyt.
• Hänen painollaan on liiallinen ja kohtuuton vaikutus hänen itsearviointiinsa ja itsetuntoonsa.
• Hän ei tunnista, että hänellä on ongelma tai hän kärsii häiriöstä, joka vaatii apua.

Tärkein ero anoreksian ja epätyypillisen anoreksian välillä on se, että jälkimmäisessä tilassa potilas ei ole alipainoinen. Siksi hän ei päällisin puolin vaikuta sairaalta tai laihtuneelta. Totuus on kuitenkin, että hänen kehonsa on suuressa stressissä. Lisäksi hänen käsityksensä ja ajatuksensa muuttuvat.

Tärkeimmät riskit ja seuraukset

Ihmiset, joilla on epätyypillinen anorexia nervosa, kokevat usein äkillisen ja dramaattisen painonpudotuksen. Tämä johtuu stressistä, jonka he aiheuttavat keholleen rajoittamalla energiansaantiaan tai harjoittamalla liikaa liikuntaa. Huolimatta siitä, että he näyttävät ulkopuolelta terveiltä, he kärsivät henkisesti käyttäytymisensä psykologisista seurauksista.

He voivat esimerkiksi olla emotionaalisesti epävakaita ja heillä saattaa esiintyä vaarallisen alhaiset elintoiminnot, kuten tyypillisessäkin anorexia nervosassa. Tämän seurauksena bradykardia, ortostaattinen epävakaus ja muut aliravitsemuksesta johtuvat seuraukset voivat ilmaantua. Tärkeimpiä ovat kasvun viivästyminen, luun tiheysongelmat ja hedelmättömyyden riski.

Nämä vaikeudet lisääntyvät, jos potilas on teini-ikäinen. Jos ihmisen kasvu tässä kriittisessä elämänvaiheessa keskeytyy tai vaikuttaa luuston terveyteen, seuraukset voivat olla pitkäaikaisia tai jopa peruuttamattomia. Lisäksi ruokarajoitusten ja rajun painonpudotuksen aiheuttama kuukautisten puuttuminen voi vaarantaa naisen hedelmällisyyden tulevaisuudessa.

Psykologisella ja emotionaalisella tasolla ongelmat ovat vakavia ja samanlaisia kuin tyypillisessä anorexia nervosassa. Epätyypillistä anorexia nervosaa sairastavilla potilailla on alhainen itsetunto, erittäin intensiivinen huoli ruoasta ja kehonkuvasta sekä psykiatrisia liitännäissairauksia, kuten ahdistusta, masennusta tai itsemurha-ajatuksia.

Interventio

Epätyypillisestä anorexia nervosasta kärsivät kohtaavat jopa suurempia haasteita kuin tyypillistä versiota sairastavat. Yleensä he ovat ihmisiä, jotka ovat olleet ylipainoisia tai liikalihavia, ja tähän liittyy leimaamista ja sosiaalista hylkäämistä. Lisäksi heidän on usein pakko käyttää äärimmäisempiä menetelmiä taistellakseen biologiaan vastaan.

Näille potilaille ja heidän ympäristölleen sairauden tunnistaminen ei ole helppoa. He saavat usein kiitosta, imartelua ja onnitteluja painonpudotuksestaan, koska muut eivät tiedä, että se johtuu syömishäiriöstä. Vakauttaakseen elintoimintonsa, kuukautisten alkamiseksi uudelleen ja aloittaakseen toipumisen, heidän on palautettava menetetty painonsa, mikä voi olla heille painajainen.

Varhainen puuttuminen asiaan on välttämätöntä, koska tämä on erittäin vakava ongelma. Potilaiden kärsimykset ovat verrattavissa tyypilliseen anoreksiaan. Valitettavasti emme kuitenkaan aina huomaa tekojemme ja sanojemme vaikutustamme muihin. Jotkut sanamme voivat todella loukata niitä, jotka ovat vaarassa sairastua epätyypilliseen anoreksiaan, tarkoitimmepa kuinka hyvää tahansa. Joten vaikka meillä on taipumus ajatella, että ihminen on terve kun hän on hoikka, meidän tulee aina pitää mielessä, että valtavan painonpudotuksen takana voi olla vakava syömishäiriö.