Psykosomaattiset häiriöt: kun mieli satuttaa ruumista

Kirjoittanut ja tarkastanut psykologi Valeria Sabater

Viimeisin päivitys: 19 syyskuuta, 2024

Psykosomaattiset häiriöt ovat todiste voimasta, jolla mielemme voi hallita ruumistamme. Psykosomaattisen jakson aikana potilas kokee todellisia fyysisiä oireita, jotka viittaavat näkymättömään sairauteen. Tämä tila ei ole olemassa orgaanisesti. Sen sijaan se on henkisten ristiriitojen tai selvittämättömien ongelmien tulos, joka syö potilasta sisältäpäin.

On vaikeaa uskoa tarinaa opiskelijoista, jotka ahdistuksesta johtuen menettivät näkönsä ennen koetta. Tai tarinaa 60-vuotiaasta naisesta joka menetti jalkojensa liikuntakyvyn, sillä hän uskoi että hänen selkärangassaan oli kasvain. Nämä vaikuttavat liioitelluilta ja vaikeilta ymmärtää.

”Kehosi kertoo että jokin ei ole kunnossa kehosi sisällä, etkä sinä voi nähdä sitä.”

-Suzanne O’Sullivan-

Onko se todellista?

Niin vaikeaa kuin se onkaan uskoa, on paljon todisteita siitä, että näitä asioita tapahtuu joka päivä. Niitä tapahtuu koko ajan, joka puolilla maailmaa. Tämän seurauksena neurologit ja asiantuntevat psykologit ovat nopeasti oppineet antamaan psykosomaattisista häiriöistä kärsiville potilaille tilaa puhua siitä, mitä heille tapahtuu. Jos he sanovat tuntevansa kipua, se on todennäköisesti totta, vaikka se ei näkyisikään magneettikuvauksissa tai verikokeissa. 

Potilaan kärsimyksen vahvistaminen on olennaista. Tämä sama pätee masennuksesta kärsiviin potilaisiin jotka sanovat kokevansa itsetuhoisia ajatuksia, tai skitsofreniasta kärsiviin potilaisiin jotka näkevät näkyjä ja kokevat hallusinaatioita. Nämä todellisuudet ovat olemassa heidän mielessään, ja ne voivat olla todella musertavia. Kun meidän mielemme, traumatisoituneina ja taipuvaisina voimakkaaseen ahdistukseen, ottaa vallan, mikä vain on mahdollista.

Psykosomaattiset häiriöt – onko kaikki vain omassa päässämme?

Psykosomaattiset häiriöt sisältävät kaikenlaisia oireita, joilla ei ole fyysistä tai orgaanista vastaavuussuhdetta. Ne ovat kaikki kipuja ja rajoituksia, jotka ovat puhtaasti henkisten prosessien tuloksia. Nyt tiedämme mikä saattaa saada meidät olettamaan – onko kaikki vain omassa päässämme?

Totuus on, että psykosomaattisten häiriöiden tutkimus on edelleen täynnä mysteerejä. Eräs asia jonka me tiedämme on, että henkiseen stressiin liittyvillä fyysisten häiriöiden spektrillä on aivojen korrelaatio: aivojen hermoimpulssien hyperaktiivisuus, kun ne ovat yhteydessä eri ruumiinosiemme kanssa.

Kuka kärsii?

• Jotain muuta, jota esiintyy psykosomaattisista häiriöistä kärsivillä potilailla, on liialliset adrenaliinipitoisuudet veressä, ja myöskin muita muuttuneita biologisia muuttujia. Yksi esimerkki tästä on kiihtynyt glukoosin tai aminohappojen aineenvaihdunta.
• Samaan aikaan tiedemiehet ovat esittäneet, että jotkut ihmiset ovat herkempiä psykosomaattisten häiriöiden altistumiselle kuin toiset. Potilailla, joilla on paljon ahdistusta tai jotka ovat kokeneet traumaattisen lapsuuden, on enemmän taipumusta kokea tämänkaltainen häiriö.

Mutta on olemassa jotain vieläkin tärkeämpää kuin ymmärtää mikä oikein aiheuttaa tämän psykosomaattisen sairauden. Kuvitellaan vaikka lääkäri, joka selittää potilaalleen että tämän kuvitelmat kivusta eivät ole tosia. Että rintakivut eivät ole sydänkohtaus, että hän ei menettänyt ääntään äänihuulten ongelman takia, tai että hänen hirvittävä migreeninsä ei ole kasvaimen aiheuttama. Ei ole ongelmallista kertoa potilaalle, mitä hänellä ei ole. Mutta kuinka voimme auttaa häntä parantamaan jotain sellaista mikä hänellä on, jos kaikki on hänen mielessään?

”Tätä tapahtuu meille kaikille. Mutta en osaa sanoa, miksi tämä mekanismi päättää saada aikaan patologian vain tietyissä yksilöissä. Asia on niin, että meillä kaikilla on omat tapamme käsitellä stressiä.”

-Suzanne O’Sullivan-

Mielen luomat ongelmat

Psykosomaattiset häiriöt voivat vaikuttaa mihin tahansa elimeen, järjestelmään, kudokseen tai rakenteeseen. Niiden vaikutus voi olla voimakas, eli emme saisi aliarvioida psyykeemme voimaa. On tärkeää osata erottaa somatisaatio ja psykosomaattinen häiriö toisistaan. Somatisaatiossa ei ole koskaan kyse fyysisistä oireista. Jälkimmäisessä on taas kyse näkyvästä vahingosta ruumiissa (esim. mahahaava). Tässä on joitain esimerkkejä tästä sairaudesta.

• Kaikkein klassisimmat esimerkit psykosomaattisesta häiriöstä ovat dermopatiat kuten ihottuma, nokkosihottuma, tulehdukset, akne, jne.
• Muita yleisiä oireita ovat verenpainetauti, takykardia, hengitysvaikeudet, viiltävät rintakivut.
• Ruoansulatuskanavan häiriöt ovat todella yleinen oire. Kaikkein yleisin on ärtyvän suolen oireyhtymä ja mahahaavat.
• Voimakkaat päänsäryt ja migreenit ovat yleisiä.
• Muistinmenetykset.
• Astma.
• Kuukautiskivut, kuukautiskierron häiriöt.
• Hiustenlähtö.
• Äärimmäisimmissä tapauksissa jotkut potilaat kokevat tilapäistä sokeutumista, raajan halvaantumista, pyörtymisiä…

Miten psykosomaattisia sairauksia hoidetaan?

On olemassa kaksi lähestymistapaa hoitaa psykosomaattisia sairauksia. Ensimmäinen ja ilmiselvin lähestymistapa on hoitaa fyysisiä oireita, joita potilaalla esiintyy (mahahaavat, tulehdukset, ihottumat…). Näissä tapauksissa kaikkein tärkeintä on selvittää, mikä on ongelman alku ja juuri. Toisin sanoen, meidän on ymmärrettävä ongelman psykologiset juuret. Tämä selvittämätön henkinen jännitys ilmenee kehossa eriasteisesti.

Näiden tapausten hoitomenetelmät voivat vaihdella. Ne riippuvat aina jokaisen tapauksen nimenomaisista yksityiskohdista. Joskus paras toimintatapa on kokeilla eri terapioita nähdäksemme mikä toimii potilaalle parhaiten. Terapeutti voi yrittää tarkkailla millä tekniikoilla on kaikkein positiivisimmat tulokset.

• Rentoutustekniikat ovat aina tehokkaita.
• Kognitiivinen käyttäytymisterapia todella hyödyllinen opettamaan potilaille uusia tapoja kuinka käsitellä ongelmiaan. He tulevat ymmärtämään miten heidän mielensä toimii, soveltamaan realistisia tavoitteita elämässä, ja tunnistamaan ajatustavat jotka heidän olisi muutettava. Tämä auttaa heitä saamaan paljon positiivisemman elämänkatsomuksen.
• Seuraava terapian tyyppi, jolla on samalla tavalla positiivisia tuloksia, on psykoanalyysi. Tämä on tehokas hoitamaan henkisiä ja emotionaalisia ristiriitoja, ja myöskin ahdistuneisuushäiriöitä.
• Ryhmäterapiat kuten psykodraama (Jacob Levy Morenon luoma) on myös hyödyllinen, stimuloiva ja tyydyttävä strategia. Terapeutit voivat kokeilla tätä nähdäkseen, jos sillä on positiivisia tuloksia heidän potilaisiinsa.

Ratkaisun löytäminen potilaille jotka kärsivät psykosomaattisista sairauksista on nykypäivän lääkäreille todellinen haaste. Näiden potilaiden todellisuus on joskus todella hankala, ja se ansaitsee meidän huomiomme ja herkkyytemme.