Holmesin ja Rahen stressiasteikko

Holmesin ja Rahen stressiasteikko on yksinkertainen ja toimiva instrumentti, jota monet lääkärit ja psykologit käyttävät. Se on hyvin perustasoinen, luotettava työkalu.

Psykologit Thomas Holmes ja Richard Rahe loivat tämän stressiasteikon vuonna 1967, kun he olivat tutkineet yli 5 000 potilaan kliiniset tiedot. Heidän tavoitteenaan oli selvittää, liittyvätkö stressaavat tapahtumat sairauksien kehittymiseen.

Potilaita pyydettiin järjestämään lista stressaavista tapahtumista ja antamaan niille pistemäärä. Instrumenttia käytettiin useita kertoja ja tulokset olivat aina melko samanlaisia. Havaittiin, että sairauksien ja traumaattisten tai stressaavien tapahtumien välillä on korrelaatio. Näin stressiasteikko syntyi.

“Suurimpina stressin ja vastoinkäymisten aikoina on aina parasta pitää itsesi kiireisenä, kyntää vihasi ja energiasi johonkin positiiviseen.”

-Lee Iacocca-

Stressiasteikon käyttö

Tutkimuksensa valossa Holmes ja Rahe laativat luettelon, joka sisältää 43 kohdetta. Jokainen niistä vastaa stressaavaa tapahtumaa, ja jokaisen tapahtuman edessä on numero. Tämä numero kertoo, missä määrin tehtyjen tutkimusten mukaan tapahtuma voi vaikuttaa henkilöön.

Holmesin ja Rahen stressiasteikko vaihtelee yhdestä sataan. Mitä suurempi luku, sitä todennäköisemmin tapahtuma vaikuttaa terveyteen. Jos luku on pieni, myös stressin todennäköisyys on pieni. Tulokset saadaan tapahtumien kokonaissummasta. Esimerkiksi jos henkilö on kokenut tilanteen, jonka pistemäärä on 30 ja toisen, jonka pistemäärä on 55, hänen stressitasonsa on 85.

Jos haluat kokeilla stressiasteikkoa omalla kohdallasi, katso luetteloa ja ympyröi henkilökohtaisessa elämässäsi viimeisen vuoden aikana tapahtuneet tapahtumat. Lopuksi laske kaikki pisteesi yhteen. Jos tulos on 150, terveysriskisi on keskitasolla. Jos se on 200 tai enemmän, olet riskitasolla, ja jos se on 300 tai enemmän, riskisi on erittäin vakava.

Holmesin ja Rahen stressiasteikossa on 43 kohtaa. Jotkut luettelon tapahtumat ovat selvästi stressaavia. Ensi silmäyksellä toiset taas voivat vaikuttaa neutraaleilta tai jopa positiivisilta. Mutta muista, että lista on koottu huolellisen tutkimuksen mukaan.

Pisteet

Tapahtumat ja niiden pisteet ovat seuraavat:

• Puolison kuolema: 100
• Avioero: 73
• Asumusero puolisosta: 65
• Vankeusaika: 63
• Läheisen perheenjäsenen kuolema: 63
• Henkilövahinko tai sairaus: 53
• Avioliitto: 50
• Irtisanominen töistä: 47
• Avioliiton sovittelu: 45
• Eläkkeelle jääminen: 45
• Muutos perheenjäsenen terveydessä: 44
• Raskaus: 40
• Ongelmat seksielämässä: 39
• Uusi perheenjäsen: 39
• Liiketoiminnan uudelleensäätö: 39
• Taloudellisen tilanteen muutos: 38
• Läheisen ystävän kuolema: 39
• Työalan vaihto: 36
• Muutos riitojen määrässä puolison kanssa: 35
• Suuri asuntolaina tai laina: 31
• Asuntolainan tai lainan ulosmittaus: 30
• Muutokset työtehtävissä: 29
• Lapsi muuttaa pois kotoa: 29
• Ongelmat appivanhempien kanssa: 29
• Erinomainen henkilökohtainen saavutus: 28
• Puoliso aloittaa tai lopettaa työnteon: 26
• Koulun/opintojen aloittaminen tai lopettaminen: 26
• Muutos elinolosuhteissa: 25
• Muutos henkilökohtaisissa tavoissa: 24
• Ongelmat esimiehen kanssa: 23
• Muutos työaikoihin tai työehtoihin: 20
• Asuinpaikan muutos: 20
• Muutos koulussa/opinnoissa: 20
• Muutos virkistystoiminnassa: 19
• Muutos seurakunnan toiminnassa: 19
• Muutos yhteiskunnallisessa toiminnassa: 18
• Kohtuullinen laina tai asuntolaina: 17
• Muutos nukkumistottumuksissa: 16
• Muutos perhetapaamisten määrässä: 15
• Muutos ruokailutottumuksissa: 15
• Loma: 13
• Joulu: 12
• Pienet lakirikkomukset: 11

Sopeuttamista ja kritiikkiä

Stressiasteikon luotettavuutta ja pätevyyttä on kyseenalaistettu useaan otteeseen. On esimerkiksi ehdotettu, että se ehkä pätee vain Pohjois-Amerikassa, koska tutkimus tehtiin Yhdysvalloissa. Monien yllätykseksi tutkimus kuitenkin toistettiin Belgiassa, Japanissa ja Chilessä samanlaisin tuloksin.

Viime aikoina on esitetty, että tutkimuksen iän vuoksi se ei ehkä enää vastaa nykyisten sukupolvien käsitystä asioista. Tämä voi olla totta. Muut samanlaiset kokeet kuitenkin osoittavat, että yleisesti ottaen kaikki stressitekijät ovat edelleen olemassa.

Nykyiset tutkijat ovat havainneet eron miesten ja naisten stressiasteikon vastauksissa. Samoin rikkaiden ja köyhien välillä on eroja. Nämä vaihtelut eivät kuitenkaan ole tarpeeksi suuria, jotta niitä voitaisiin pitää merkittävinä.

Voidaan siis sanoa, että Holmesin ja Rahen stressiasteikko on edelleen pätevä väline stressitasojen mittaamiseen. Tästä syystä sitä voidaan pitää psyykkisen sairauden riskin indikaattorina.