Amfetamiinin aiheuttama psykoosi: oireet ja hoito

Amfetamiinin aiheuttama psykoosi eroaa primaarisesta psykoosista paitsi syidensä, myös oireidensa ja niiden kehittymisen kannalta.

Kirjoittanut ja tarkastanut psykologi Ebiezer López.

Viimeisin päivitys: 22 joulukuuta, 2022

Amfetamiinit ovat ryhmä psykoaktiivisia aineita, joilla on erilaisia vaikutuksia kehossa. Niitä voidaan käyttää joko lääkintä- tai virkistystarkoituksessa. Molemmissa tapauksissa niillä on laaja skaala todennäköisiä sivuvaikutuksia. Yksi vakavimmista on amfetamiinin aiheuttama psykoosi. Se on mielenterveyshäiriö, joka johtuu näiden lääkkeiden käytöstä.

Koska häiriö liittyy lääkkeiden käyttöön, se eroaa muista sairauksista, kuten skitsofreniasta tai deliriumista. Oireet, niiden kesto ja voimakkuus vaihtelevat merkittävästi. Lisäksi hoidot ovat erilaisia.

Amfetamiinit ja amfetamiinin aiheuttama psykoosi

Amfetamiinit ovat ryhmä aineita, jotka stimuloivat hermostoa. Niitä määrätään lääkkeinä joidenkin sairauksien hoitoon, kuten tarkkaavaisuushäiriön (ADHD), liikalihavuuden ja narkolepsian hoitoon. Toisaalta niitä käytetään usein virkistystarkoitukseen tai urheilusuorituksen parantamiseen. On kuitenkin huomioitava, että niiden käyttö jälkimmäisiin tarkoituksiin on lain mukaan rangaistavaa.

Tämäntyyppiset aineet aiheuttavat “kiihtymisen” tunteen koko kehossa. Niitä nauttiessaan ihmiset kuvaavat olevansa energisiä, seurallisia ja onnellisia. He väittävät myös ajattelevansa selkeämmin. Siksi jotkut ihmiset kääntyvät niiden puoleen opiskellakseen tai ollakseen aktiivisempia.

Mutta kuten kaikilla muillakin psykoaktiivisilla aineilla, myös amfetamiinilla on sivuvaikutuksia. Yleisin niistä on riippuvuus. Lisäksi on mahdollista, että henkilölle kehittyy amfetamiinin aiheuttama psykoosi. Näin voi tapahtua riippumatta siitä, ovatko lääkkeet lääkärin määräämiä vai käytetäänkö niitä laittomasti.

Amfetamiinin aiheuttaman psykoosin oireet

Amfetamiinin aiheuttaman psykoosin oireet voivat olla samanlaisia kuin skitsofrenian ja muiden sairauksien oireet. On kuitenkin tärkeää tehdä ero amfetamiinin aiheuttaman psykoosin ja yleisen psykoosin välillä. Koska väärät diagnoosit voivat johtaa vääriin hoitoihin. Yleisimmät oireet ovat seuraavat:

• Harhaluulot. Tässä tapauksessa vainoharhoja tai harhaluuloja esiintyy usein. Potilaat voivat esimerkiksi väittää, että joku seuraa heitä vahingoittaakseen heitä. He voivat myös kokea referenssiajattelua, kun he uskovat, että tietyt tapahtumat liittyvät heihin, vaikka siitä ei ole mitään näyttöä.
• Hallusinaatiot. Yleisimmät ovat kuuloon ja näköön liittyvät. Ne voivat kuitenkin olla myös hajuun tai tuntoaistiin liittyviä, tai kinesteettisiä.
• Pakko-oireinen käytös. Joillekin potilaille saattaa kehittyä tiettyjä pakko-oireita, kuten alituinen siivoaminen tai hiusten repiminen.

Tärkein ero amfetamiinin aiheuttaman psykoosin ja muuntyyppisen psykoosin välillä on negatiivisten oireiden esiintyminen. Negatiivisista oireista puhutaan silloin, kun henkilö ei pysty suorittamaan tiettyjä prosesseja normaalisti silloin, kun hänen pitäisi siihen pystyä. Esimerkiksi kyvyttömyys käydä johdonmukaista keskustelua tai seurata ajatuskulkua.

Syitä

Amfetamiinien ottaminen saa aikaan useita reaktioita kehossa. Tärkein niistä on dopamiinin vapautuminen. Tätä välittäjäainetta vapautuu suuria määriä ja se tuottaa yllä mainitsemiamme oireita. Kun vaikutukset loppuvat, dopamiini vähenee. Itse asiassa toistuva amfetamiinin kulutus kuluttaa vähitellen tämän välittäjäaineen varat. Tällöin kehittyy toleranssi ja potilaan on lisättävä annosta kokeakseen samat vaikutukset.

Samoilla linjoilla on todettu, että dopamiinin eritys stimuloi ohimolohkoa ja mantelitumaketta. Tällä tavalla liiallinen kulutus muuttaa näiden aivoalueiden toimintaa. Tämä vaikuttaa muun muassa kuulokykyyn ja tunteiden hallintaan.

Riskitekijät

On olemassa joukko riskitekijöitä, jotka voivat edistää amfetamiinin aiheuttaman psykoosin kehittymistä.

• Virkistyskäyttö. Eräässä tutkimuksessa mainitaan, että amfetamiinin viihdekäyttö liittyy suurempaan psykoosiriskiin verrattuna ei-viihdekäyttäjiin. Tämä riski on vielä suurempi potilailla, joilla on riippuvuus ja jotka käyttävät jatkuvasti näitä aineita (Rognli ja Bramness, 2015).
• Kognitiivinen rajoite. Toiset tutkimukset osoittavat, että kognitiivisista häiriöistä kärsivillä potilailla tämä häiriö ilmenee todennäköisemmin. Lisäksi amfetamiinin käyttö ja psykoosi voivat pahentaa kognitiivista heikkenemistä. Tämä puolestaan voi pahentaa psykoottisia oireita (Bramness & Rognli, 2016).
• Perhehistoria. Jos suvussa on esiintynyt psykoosia, henkilöllä on suurempi taipumus kehittää minkä tahansa tyyppinen psykoottinen häiriö.
• Risti- tai yhdistelmäkulutus. Ristikäyttöä tapahtuu, kun amfetamiinia käytetään yhdessä muiden aineiden kanssa. Tämän seurauksena neurologinen epätasapaino on selvempi ja psykoosi on vielä todennäköisempi.

Hoito

Koska amfetamiinipsykoosin pääsyy on amfetamiinin käyttö, ensimmäinen askel on lopettaa näiden lääkkeiden käyttö. On huomattava, että tämä on aina tehtävä terveydenhuollon ammattilaisten valvonnassa. Tämä johtuu siitä, että vieroitus voi laukaista masennusoireita, ja on tärkeää seurata niitä. Toisaalta ne, jotka käyttävät niitä lääketieteellisistä syistä, tarvitsevat myös asiantuntevaa ohjausta vaihtoehtoisten hoitomuotojen löytämiseksi.

Kun käyttö lopetetaan, akuutimmat oireet, kuten hallusinaatiot, häviävät pian. Harhaluulojen häviäminen voi kuitenkin kestää kauemmin.

Todisteet osoittavat, että psykoosilääkkeiden käyttö voi lievittää psykoottisia häiriöitä. On kuitenkin tärkeää mainita, ettei ole tarpeeksi todisteita väittämään, että nämä lääkkeet ovat 100-prosenttisesti tehokkaita. Samoin joillakin näistä lääkkeistä on vakavia sivuvaikutuksia, jotka voivat pahentaa näitä sairauksia. Siksi niitä määrättäessä tulee aina noudattaa varovaisuutta.

Lopuksi suositellaan psykologista hoitoa amfetamiinin aiheuttamaan psykoosin. Psykoterapia voi olla hyödyllinen harhaluulojen torjunnassa ja huumeiden käyttöön liittyvien emotionaalisten konfliktien ratkaisemisessa.